Medicina / Ciências Médicas e da Saúde Dissertações de Mestrado
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Sistemas de Informação de Enfermagem
Autor:
Liliana Andreia Neves da Mota
Mestrado em Informática Médica Faculdade de Ciências | Faculdade de Medicina
Universidade do Porto
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Resumo Introdução: A promoção da continuidade dos cuidados é um dos principais objectivos dos Sistemas de Informação ( SI) clínicos. É fundamental que no desenho dos SI, se garantam os requisitos (estruturais e de conteúdo) centrados na informação relevante para efeitos da coordenação entre os vários profissionais envolvidos na assistência ao cliente. Defendemos que só é possível melhorar a qualidade, a quantidade e as estruturas que suportam a informação conhecendo-a e analisando-a. Objectivos: i) Identificar e descrever a informação recolhida, processada e documentada pelos enfermeiros, que se mostra mais relevante para a actividade profissional dos médicos; ii) Identificar quais os repositórios daquela informação que releva para efeitos da actividade dos médicos; iii) Identificar o nível de acessibilidade percebido pelos médicos, acerca da informação que reportam como mais relevante. Métodos: Estudo de investigação concretizado em duas fases, realizado no Departamento de Cirurgia do Hospital Santo António. A primeira fase alicerçou-se numa abordagem qualitativa e exploratória, com recurso à observação e a entrevistas com informantes–chave. A segunda fase baseou-se num estudo de perfil quantitativo, com recurso a questionários, utilizando uma amostra não probabilística (e de conveniência). Desta forma, evolui-se na produção de consensos em torno da relevância e acessibilidade da informação. Resultados: A informação documentada pelos enfermeiros e mais relevante para os médicos agrega-se em quatro categorias: “Complicações e preparação do regresso a casa”, “Parâmetros de vigilância”, “Medicação” e “Controlo da dor”. O Sistema de Apoio à Prática de Enfermagem configura o repositório, por excelência, daquela informação. Contudo, em termos de acessibilidade, os dados mais relevantes para os médicos, na sua apresentação no SI em uso, incorporam algumas limitações. Discussão/Conclusão: Os resultados deste estudo podem ser úteis para o desenho e (re)engenharia dos modelos de partilha de informação entre enfermeiros e médicos, concorrendo, assim, para a interoperabilidade entre aplicativos e, desta forma, melhorando a continuidade e qualidade dos cuidados.
Palavras chave: Sistemas de
Informação de Enfermagem, documentação de
Índice Agradecimentos Preâmbulo
Índice Índice de tabelas Índice de gráficos Organização da tese Resultados científicos e financiamentos Resumo Abstract 1. Introdução 2. Finalidade 2.1. Perguntas “de partida” 3. Problemática 3.1. Dos Sistemas de Informação em Saúde 3.2. Dos Sistemas de Informação de Enfermagem e sua articulação com os módulos médicos 3.3. Do recurso: Informação 3.4. Da relevância da Informação para a Continuidade nos Cuidados 4. Material e Métodos 4.1. Contexto do Estudo 4.2. Tipo de Estudo 4.2.1. Abordagem qualitativa: fase I 4.2.2. Abordagem quantitativa: fase II 4.3. Estratégias de Recolha de Dados 4.3.1. Da fase I 4.3.2. Da fase II 4.4. Tratamento e Análise dos dados 4.4.1. Da fase I 4.4.2. Da fase II 5. Resultados 5.1. Da Primeira Fase do Estudo 5.1.1. Participantes 5.1.2. Da informação relevante 5.1.3. Dos repositórios da informação relevante 5.2. Da Segunda Fase do Estudo 5.2.1. Caracterização da amostra 5.2.2. Da relevância da Informação 5.2.3. Da acessibilidade à informação relevante 5.2.4. Da relevância e acessibilidade das principais categoriais de informação relevante 5.2.5. Da compreensibilidade e qualidade da informação 6. Discussão 7. Conclusões e Recomendações Referências
Anexos
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