Medicina / Ciências Médicas e da Saúde

Dissertações de Mestrado

 

Infecções Ginecológicas e Factor tubar da Infertilidade

 

Autor: Mariana Cordeiro Gonçalves Abreu
Orientador: João Luís Silva Carvalho

 

Mestrado Integrado em Medicina - Ginecologia e Obstetrícia

Faculdade de Medicina

Universidade do Porto
 

 

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Infecções Ginecológicas e Factor tubar da Infertilidade

Resumo

As infecções do aparelho genital feminino são muito prevalentes, especialmente nas mulheres jovens sexualmente activas. A doença inflamatória pélvica (DIP) é frequentemente assintomática e subdiagnosticada. As trompas uterinas são um órgão importante na reprodução humana. Os processos infecciosos que nelas ocorrem provocam alterações que podem comprometer a função tubar. A lesão das trompas é uma causa frequente de infertilidade, sendo responsável por cerca de 25% dos casos de infertilidade feminina nos países desenvolvidos. Este mecanismo é denominado factor tubarda infertilidade (FTI). Os principais agentes infecciosos que podem prejudicar a fertilidade feminina são a Chlamydia trachomatis, a Neisseria gonorrhoeae, o Mycobacterium tuberculosis e de forma menos clara, o Mycoplasma genitalium e alguns agentes da vaginose bacteriana. As lesões tubares ocorrem mesmo quando a salpingite é subclínica. O diagnóstico e tratamento precoces são essenciais. Os agentes envolvidos devem ser identificados, de forma a instituir antibioterapia dirigida. O objectivo deve ser sempre erradicar a infecção aguda, prevenir a colonização crónica e o aparecimento de mais estirpes resistentes aos antimicrobianos. Os programas de rastreio deveriam ser implementados pois permitem identificar as portadoras assintomáticas. O FTI tem ganho especial atenção, sendo apontado como uma das piores sequelas das infecções genitais femininas. Nesta revisão, é abordado o papel das trompas uterinas na reprodução humana e o impacto que as infecções genitais têm nas suas integridades anatómicas, morfológicas e funcional. São focados os principais agentes infecciosos que constituem risco para a fertilidade feminina e a importância da actuação precoce e intensiva.

 

Palavras chave: infecções ginecológicas, salpingite, factor tubar da infertilidade.

 

Índice

Declaração de integridade

Declaração de reprodução

Título, autor e local de elaboração do trabalho

Resumo

Abstract

Índice

Abreviaturas

1. Introdução

2. Mecanismos fisiológicos das trompas uterinas e a sua importância na reprodução humana
3. Epidemiologia das infecções ginecológicas que constituem risco para a fertilidade feminina
4. Doença inflamatória pélvica

5. Principais agentes etiológicos

a) Chlamydia trachomatis

b) Neisseria gonorrhoeae

c) Micoplasmas genitais

d) Vaginose bacteriana

e) Tuberculose genital

6. Manifestações da DIP a nível das tompas uterinas

7. Importância do diagnóstico e tratamento precoces

8. Prognóstico

9. Conclusão

Agradecimentos

Bibliografia

 

 

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