Medicina / Ciências Médicas e da Saúde

Dissertações de Mestrado

Resumo

A depressão é uma patologia muito prevalente e uma das principais razões da consulta psiquiátrica. Acompanha-se de elevada morbilidade e apresenta um impacto socio-económico importante, sendo uma das causas mais frequentes de suicídio. A infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (VIH) é actualmente, devido aos avanços terapêuticos nesta área, uma doença tendencialmente crónica. Os indivíduos infectados, para além da incapacidade que se vai instalando progressivamente, são ainda confrontados com o estigma social que rodeia esta doença, carência de apoio social e isolamento. É igualmente importante ter em consideração que a depressão pode influenciar a progressão da infecção, sendo que a maior preocupação dos diferentes investigadores é a má adesão ao tratamento antiretrovírico destes doentes que, consequentemente, irá contribuir para a progressão mais rápida da infecção. Apresentando-se como uma das doenças psiquiátricas mais frequentes nesta população e que muitas vezes passa despercebida, torna-se fulcral reconhecer e diagnosticar correcta e atempadamente a depressão e oferecer um tratamento eficaz. Este consiste em terapia farmacológica, abordagens psicoterapêuticas e, em última instância, electroconvulsivoterapia. A medicação deve ser adaptada ao doente infectado pelo VIH, tendo em conta o estado imunitário debilitado do próprio indivíduo e a polimedicação, que podem levar a efeitos secundários prejudiciais, num indivíduo já por si fragilizado. A medicação mais adequada para esta patologia pertence ao grupo dos inibidores selectivos da recaptação de serotonina (SSRIs), pois apresentam um melhor perfil comparativamente com outros antidepressivos, em termos de segurança e efeitos colaterais. O tratamento psicossocial é fundamental no tratamento da depressão, sendo que diversas abordagens psicoterapêuticas existentes têm sido eficazes no tratamento da depressão nos doentes infectados pelo VIH. Ao longo desta monografia, é feita uma abordagem do tema, discutindo a etiologia da depressão nesta população, caracterizando ainda algumas das dificuldades e 5 limitações de estudos que investigam a relação entre a depressão nos doentes que vivem com a infecção e que a tornam sub-diagnosticada nesta população. Com este trabalho pretende-se abordar ainda algumas questões relacionadas com o efeito da depressão na progressão natural da infecção pelo VIH, bem como os factores de risco de suicídio específicos desta população e tratamentos antidepressivos que se encontram disponíveis.

 

Palavras chave: Perturbação depressiva; infecção VIH; suicídio; tratamento.

 

Índice

Lista de abreviaturas e siglas
Identificação dos autores
Resumo
Abstract
Introdução
Material e Métodos
Epidemiologia
Etiologia
Dificuldades no diagnóstico de depressão
Efeito da depressão no curso natural da infecção pelo VIH
Depressão e suicídio

Tratamento

Tratamento farmacológico
Tratamento psicossocial
Tratamentos alternativos

Conclusão
Agradecimentos
Bibliografia

 

 

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