Resumo
Introdução e objectivo: Estudo
descritivo relativo à abordagem do doente com dor torácica no Serviço de
Urgência do Hospital de Santo António em 2008, permitindo a avaliação
desta, em função das prioridades atribuídas pela triagem de Manchester.
População: Utentes do Serviço de Urgência do Hospital de Santo António
em 2008, triados com base no fluxograma DOR TORACICA.
Métodos: Extracção de dados do programa informático utilizado no
Serviço de Urgência(alert®) para Microsoft Excel®, em tabelas com a
distribuição por prioridade atribuída na triagem (cor), medianas dos
tempos considerados e quantificação dos exames imagiológicos, análises
clínicas, procedimentos, terapêuticas, pareceres e destinos, mantendo a
comparação entre cores de triagem atribuídas.
Resultados: Os 4717 doentes deste estudo correspondem a 3,7% dos
doentes atendidos em 2008 no serviço analisado. A maioria dos doentes
são triados com Laranja (N-1791) e Amarelo (N-2783), perfazendo 97% da
população. As medianas dos tempos registados de triagem-1ª observação
médica nas categorias prioritárias (Vermelho, Laranja e Amarelo) são de
31, 37 e 83 minutos respectivamente. 80% dos doentes Amarelo fazem exame
imagiológico, a categoria Laranja é responsável por 62% das análises
clínicas e 52% dos procedimentos. A classe de terapêutica utilizada com
maior frequência varia de acordo com a prioridade atribuída. A
especialidade mais requisitada para fornecer pareceres é a Cardiologia
com 45% dos pedidos e uma mediana de tempo de resposta de 1h58. 65% dos
doentes tem alta e 11% são internados, contribuindo para o internamento
apenas as categorias Vermelho, Laranja e Amarelo.
Conclusão: Apesar de serem superiores aos preconizados na Triagem
de Manchester, estes resultados referem-se aos tempos de registo
efectuado, podendo ser assumido que para prioridades mais elevadas a
diferença entre momento de atendimento e documentação do mesmo será
também maior, devido à premência da observação simultânea e veloz de
vários doentes. Os doentes triados com nível de prioridade superior
correspondem a doentes que são mais investigados e que ficam mais vezes
internados.
Palavras chave: Dor Torácica,
Serviço de Urgência, Triagem de Manchester.
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