Medicina / Ciências Médicas e da Saúde

Dissertações de Mestrado

Resumo

A depressão no idoso define-se como a existência de síndrome depressivo, definido no American Psychiatric Association´s Diagnostic and Statistical Manual (DMS-IV) e na International Classification of Diseases (ICD-10), em indivíduos com mais de 65 anos de idade. A prevalência de depressão major em geriatria é inferior à verificada em outras faixas etárias, contudo ela aumenta com o desenvolvimento de doenças médicas, especialmente cancro, enfarte e distúrbios neurológicos. Esta patologia é frequentemente subdiagnosticada e subtratada, principalmente ao nível dos cuidados de saúde primários. A Escala Geriátrica de Depressão (GDS) é um instrumento criado especificamente para auxiliar no diagnóstico de depressão, nestas populações.Nos idosos com depressão leve, a psicoterapia é eficaz, contudo em casos de depressão moderada a grave, a combinação da psicoterapia e da farmacoterapia geralmente produz maior redução dos sintomas depressivos e manutenção sustentada da resposta, do que cada uma destas terapêuticas isoladamente. Em geriatria, a resposta aos antidepressivos pode ser mais demorada, pelo que podem necessitar de mais tempo para responder ao tratamento farmacológico. A monoterapia, nestes pacientes pode diminuir a probabilidade de interacção medicamentosa e as doses de início dos antidepressivos deverão ser inferiores à dos outros grupos etários. A eficácia de todas as classes de antidepressivos, incluindo dos SSRIs, TCAs e inibidores da MAO é semelhante. Contudo os SSRIs são considerados o tratamento de primeira linha, principalmente pela sua maior segurança e tolerabilidade. Existe uma necessidade de desenvolvimento de novos antidepressivos que permita melhorar não apenas no seu perfil de efeitos laterais, mas principalmente, a sua eficácia.

 

Palavras chave: Depressão, Idoso, População geriátrica.

 

Índice

Lista de Siglas
Lista de Tabelas
Introdução
Patofisiologia
Classificação
Diagnóstico
Prevenção
Tratamento
Conclusões
Referências Bibliográficas
Anexos

 

 

Trabalho completo