Medicina / Ciências Médicas e da Saúde

Dissertações de Mestrado

Resumo

As doenças cardiovasculares constituem a principal causa de morte em Portugal e nos países desenvolvidos. Existe evidência de uma relação importante entre depressão e doença coronária, duas patologias altamente prevalentes. O objectivo deste trabalho é fazer uma revisão bibliográfica, avaliando a relação entre a depressão e a doença coronária, como factor de risco e de prognóstico, descrevendo os possíveis mecanismos que estão na origem desta relação. Os artigos foram seleccionados através de pesquisa na Medline, utilizando os termos MeSH “depression” e “coronary disease” e limitados a artigos em Inglês publicados desde o ano 2000 até ao ano 2009. Foram ainda usados alguns estudos citados nas referências destes artigos que não tinham sido identificados na pesquisa inicial. A depressão constitui um factor de risco independente para o desenvolvimento de doença coronária em pessoas saudáveis e pode mesmo despoletar síndromes coronárias agudas, tendo ainda um impacto negativo no prognóstico.Os mecanismos que explicam esta relação recíproca ainda não estão completamente esclarecidos, tendo sido implicadas alterações na reactividade plaquetária, na inflamação, na coagulação, no sistema nervoso autónomo, no eixo hipotálamo-hipófise-supra-renal, entre outros. As alterações comportamentais ou a co-existência de outras emoções negativas também podem estar envolvidas. Este estudo traduz a crescente necessidade de atentar na saúde mental do doente e alerta para oimpacto desta a nível físico. De futuro, é necessário avaliar o impacto do tratamento da depressão no desenvolvimento e prognóstico da doença coronária, bem como identificar a terapêutica mais adequada.

 

Palavras chave: depressão, doença coronária

 

 

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