Medicina / Ciências Médicas e da Saúde Dissertações de Mestrado
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Avaliação de desvios posturais em crianças entre 11 e 15 anos do Porto
Autor:
Alessandra Neves Schiaffino
Mestrado em Saúde Pública Faculdade de Medicina
Universidade do Porto
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Resumo A pesquisa tem por objectivo geral determinar a prevalência de alterações posturais existentes na faixa etária de 11 a 15 anos dos estudantes de escolas do Porto. Os objectivos específicos foram avaliar a prevalência e localização de dores músculo-esqueléticas desses adolescentes, bem como avaliar as variáveis físicas (peso, altura, IMC, problemas auditivos, oftalmológicos, cardíacos e respiratórios) e verificar os hábitos de vida diários (prática desportiva, transporte de pesos e factores que possam levar os jovens a ter alterações de postura na faixa etária escolhida). A amostra foi composta de 892 alunos. Do valor total da amostra, 465 adolescentes são do sexo feminino, com média de idade e desvio padrão respectivamente iguais a 13,40 ± 0,80 anos. Para tanto,foi realizado um estudo de carácter descritivo transversal, em que se utilizou, para colecta de dados um questionário e uma avaliação física postural. O questionário contém dados de identificação, factores predisponentes a problemas posturais, hábitos de vida e informações sobre problemas de saúde de cada indivíduo. O exame físico foi realizado pela autora em que seenglobaram uma avaliação antropométrica (peso e estatura) e uma avaliação postural. A avaliação postural incluiu a aplicação do teste de Adams e a aplicação do software Fisimetrix versão 2.2. O Fisimetrix é um software específico para fisioterapia, que disponibiliza a avaliação postural-ortopédica através de imagens digitais. A avaliação física mostrou que nos adolescentes analisados, cerca de 20% apresentava sobrepeso, 8% obesidade e apenas 1,2% apresentavam baixo peso. O teste de Adams foi classificado como positivo em 186 (20,9%) dos adolescentes, sem diferença significativa entre sexo ou idade. Apesar de não haver ainda valores de referência indicadores de patologia para as medidas efectuadas a partir da aplicação do software Fisimetrix, os valores obtidos indicam já possíveis desvios posturais nos adolescentes analisados. A classificação positiva pelo teste de Adams apresentou uma associação estatisticamente significativa com o IMC, no entanto esta associação foi no sentido contrário ao esperado, com uma maior proporção de adolescentes classificados como teste Adams positivo naqueles com peso normal (23,6%) versus 16% nos adolescentes com sobre peso ou obesidade. A partir da análise dos resultados obtidos, foi possível verificar que 174 (19,6%) dos adolescentes referiram problemas respiratórios e apenas 15 (1,7%) problemas cardíacos. No que diz respeito à dor na coluna, 341 (38,3%) alunos participantes responderam positivamente, sendo que 191 (55,2%) refere-se a dor na coluna lombar. Quando analisada a variável ―Pratica desporto fora da escola?‖, observa-se que a opção teve 495 (55,6%) dos adolescentes com afirmação positiva, sendo que os mais frequentados são o futebol (26,3%), a natação (27,6%) e a dança (15,2%). E quanto a sua frequência, 157 (31,8%) responderam realizar desporto três vezes por semana. Apesar de apenas com uma significância marginal, a proporção de indivíduos classificados como positivos pelo teste de Adams foi menor nos que praticam desporto extra-escolar (18,6% versus 23,8% nos restantes). Pretende-se alargar a análise efectuada e estabelecer valores de referência a serem considerados numa avaliação postural a adolescentes. As alterações posturais apresentadas pelos adolescentes puderam ser sinalizadas e serão encaminhadas para um profissional de saúde. É importante um acompanhamento, tanto familiar como escolar, pois alterações posturais tendem a incorporar-se durante a fase de crescimento da criança e doadolescente. A reavaliação futura desta mesma população será fundamental para determinar se as alterações agora identificadas se traduzirão em doença ou alterações com significado clínico no futuro. Os resultados obtidos forneceram evidência da importância do desenvolvimento de programas preventivos de desvios posturais.
Palavras chave: Adolescente. Hábito Postural. Desvio Postural.
Índice 2 - OBJETIVOS
2.1 Geral 3 - MATERIAIS E MÉTODOS 3.1 Tipo de Estudo
3.2 Amostra 3.5 Instrumento para colecta de Dados e Análise 3.6 Aspectos Éticos 3.7 Análise de Dados 4 - RESULTADOS
4.1 Caracterização da amostra 5 – DISCUSSÃO E CONCLUSÕES REFERÊNCIAS ANEXOS 7.1 Questionário 7.2 Termo de consentimento 7.3 Teste de Adams
7.4 Carta aos pais 7.6 Modelo de carta resposta das escolas 7.7 Modelo de carta enviada às escolas
7.8 Parecer da comissão de ética do
hospital de São João E.P.E
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