Medicina / Ciências Médicas e da Saúde

Dissertações de Mestrado

Resumo

As doenças cardiovasculares são a principal causa de morte a nível mundial. Estima-se que 17,1 milhões de pessoas morreram de doenças cardiovasculares em 2004, representando 29% de todas as mortes. Desses óbitos, cerca de 7,2 milhões foram por doença coronária e 5,7 milhões por acidente vascular cerebral. Os paísesem desenvolvimento são desproporcionalmente afectados, aí ocorrendo 82% dos óbitos por doenças cardiovasculares. Homens e mulheres são igualmente afectados. Estas diferenças podem resultar de diferentes estádios da transição epidemiológica, com esperança de vida variável, diversos perfis demográficos, e com diferentes contribuições das causas de morte nas populações dos vários países. Assim, o impacto total das doenças cardiovasculares irá variar de acordo com ainteracção dos vários factores ambientais, culturais, genéticos e nível de industrialização. Muitas das principais mudanças sociais e ambientais a nível mundial estão associadas ao fenómeno da urbanização, que se acompanha dum aumento significativo no consumo de alimentos densamente energéticos, uma diminuição da actividade física e uma perda de mecanismos de apoio social tradicionais. Estas mudanças levaram ao aumento da prevalência de obesidade e hipertensão, e dos níveis de colesterol e glicose, e a uma diminuição da sensibilidade à insulina, e consequentemente a taxas mais elevadas de doença coronária e acidente vascular cerebral. A urbanização crescente está muito enraizada nos países desenvolvidos e em franco crescimento nos países em desenvolvimento, que são especialmente afectados porque os níveis etários em que estas doenças se manifestam é relativamente precoce, as populações são geralmente maiores, e a proporção de indivíduos jovens adultos ou de meia-idade é elevada em comparação com os chamados países desenvolvidos. Nos países desenvolvidos têm-se observado um decréscimo na mortalidade e letalidade por doenças cardiovasculares. Nos Estados Unidos da América, a taxa de mortalidade por doença cardíaca isquémica, ajustada para a idade, diminuiu de 542,9 para 266,8 mortes por 100,000 habitantes entre os homens e de 263,3 para 134,4 mortes por 100 000 habitantes entre as mulheres desde 1980 até 2000, sendo esta diminuição atribuível em 44% à redução da prevalência dos principais factores de risco e em 47% à acção de intervenções médico-cirúrgicas 3,4

 

Índice
1. Introdução

2. Objectivos

3. Artigos

3.1. Sensibilidade e especificidade do Sistema de Manchester na triagem de doentes com síndrome coronário agudo / Sensitivity and specificity of the Manchester System in the triage of patients with acute coronary syndrome
3.2. Prevalência e determinantes de apresentação atípica de síndrome coronário agudo / Prevalence and determinants of atypical presentation of acute coronary syndrome

4. Conclusões

5. Resumo

6. Abstract

 

 

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