Medicina / Ciências Médicas e da Saúde

Dissertações de Mestrado

 

Aplicação do programa PATH (Actividade física e saúde nos adolescentes) em Portugal
Estudo numa Escola Secundária em Meio Rural

 

Autor: Rui Filipe de Adriano Santos
Orientador: António Rui Leal

 

Mestrado em Prevenção e Reabilitação Cardiovascular

Instituto de Ciências Biomédicas Abel Salazar

Universidade do Porto
 

 

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Aplicação do programa PATH (Actividade física e saúde nos adolescentes) em Portugal

Resumo

O programa Physical Activity and Teenage Health (PATH) consiste numa intervenção escolar que integra actividade física vigorosa, educação sobre a saúde cardiovascular (CV) e mudanças comportamentais. Os principais objectivos deste estudo foram: a) traduzir, operacionalizar e introduzir o programa PATH numa escola secundária portuguesa em ambiente rural, b) avaliar as modificações nos factores de risco cardiovascular e nos conhecimentos após a aplicação do programa e c) comparar reflectir sobre os resultados obtidos com estudos similares, para eventual futura validação em Portugal. No estudo participaram 32 alunos (19 do grupo de intervenção e 13 do grupo de controlo) da Escola E.B 2,3 Dr. Hernâni Cidade, localizada na vila de Redondo, distrito de Évora. Os alunos frequentavam o 10º ano de escolaridade e tinham idades compreendidas entre os 15 e os 17 anos. As aulas de Educação Física foram adaptadas para aumentar o tempo de actividade física e permitir a transmissão dos conhecimentos cardiovasculares presentes no manual do estudante. Durante um período lectivo, estas aulas foram constituídas por 5 a 10 minutos de uma componente teórica e uma parte de 20 a 25 minutos de exercícios para melhoria da aptidão física dos alunos. Este grupo frequentou ainda uma aula semanal extra de ginástica aeróbica com a duração de 60 minutos. A turma de controlo manteve as suas aulas de Educação Física habituais. Para avaliar o impacto do programa PATH nos conhecimentos cardiovasculares
dos alunos, foi utilizado o Cardiovascular Knowledge Questionnaire (Anexo A). As possíveis modificações nos factores de risco dos alunos foram avaliadas através de avaliações antropométricas (índice de massa corporal, perímetro abdominal, relação abdominal/quadril, %massa gorda), avaliações biológicas (colesterol total, glicémia e tensão arterial) e avaliações funcionais (VO2max estimado). O programa PATH teve um impacto positivo em algumas variáveis no grupo de intervenção, tendo-se verificado melhorias significativas no perímetro abdominal (P=0,005), na relação abdominal/quadril (P=0,008), no IMC (P=0,007), no VO2max estimado (P=0,016), e nos conhecimentos cardiovasculares em que os alunos aumentaram a média de respostas correctas em 12% (P=0,001). Nos alunos do grupo de controlo não se registaram alterações significativas em qualquer das variáveis. Quando comparadas as diferenças nas médias das avaliações do grupo de intervenção versus grupo de controlo, observaram-se efeitos significativos a favor do grupo de intervenção no perímetro abdominal (P=0,019) e nos conhecimentos cardiovasculares (P=0,003). Concluímos que o programa PATH é exequível numa escola pública portuguesa do ensino secundário, em ambiente rural e a sua adaptabilidade permite que seja aplicado com muitos dos recursos humanos e materiais já existentes nas escolas. O custo da intervenção por aluno é semelhante ao valor de um manual escolar tradicional de Educação Física, mas esse custo por aluno será menor numa eventual aplicação do programa em amostras superiores. Aparentemente, o programa tem potencial para aumentar o conhecimento cardiovascular e modificar positivamente algumas variáveis fisiológicas dos alunos, podendo assim influenciar os factores de risco cardiovasculares e os seus comportamentos de saúde futuros.

 

Índice 

1 INTRODUÇÃO

1.1 As doenças cardiovasculares e a adolescência
1.2 Os factores de risco cardiovasculares

1.2.1 Inactividade física 

1.2.2 Dislipidémia
1.2.3 Diabetes Mellitus
1.2.4 Obesidade
1.2.5 Hipertensão Arterial

1.2.6 Tabagismo

1.3 A Adolescência

1.4 A actividade física e os adolescentes

1.4.1 Aptidão cardiorespiratória
1.4.2 Avaliação da actividade física e da aptidão cardiorespiratória

1.4.3 A actividade física e a saúde

1.5 Intervenções escolares para a promoção da saúde

1.5.1 Intervenções escolares para a prevenção da obesidade
1.5.2 Intervenções escolares para aumentar a actividade física
1.5.3 Intervenções escolares para a prevenção das doenças cardiovasculares e factores de risco

1.5.4 O que se faz em Portugal

1.6 O programa PATH

1.6.1 Descrição do Programa

1.6.2 Benefícios

2 OBJECTIVOS

3 MATERIAIS E MÉTODOS

3.1 Desenho
3.2 Amostra/Região
3.3 Instrumentos
3.4 Intervenção
3.5 Limitações do estudo
3.6 Estatística

4 RESULTADOS

4.1 Caracterização demográfica da amostra
4.2 Características da amostra
4.3 Efeitos nos factores de risco e conhecimentos cardiovasculares

4.3.1 Efeitos no grupo de intervenção
4.3.2 Efeitos no grupo de controlo
4.3.3 Diferenças nas médias das avaliações do grupo PATH versus grupo E.F.

4.4 Análise dos custos e exequibilidade

5 DISCUSSÃO 

6 CONCLUSÕES

6.1 Conclusões

6.2 Recomendações

REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
ANEXOS
 

 

Trabalho completo