Medicina / Ciências Médicas e da Saúde

Dissertações de Mestrado

Resumo

Atendendo a importância e mais-valias da implementação de um sistema de Gestão da Qualidade, importa definir no sector da Saúde qual será o melhor caminho a percorrer. Em Portugal, diversas organizações deram os seus primeiros passos na área da Qualidade à luz da norma HQS. Actualmente, existe uma diversidade de referenciais passíveis de serem implementados pela Organização (HQS, NP EN ISO 9001:2008, Joint Comission, etc.). Este trabalho pretende avaliar a aplicabilidade do referencial HQS e NP EN ISO 9001:2008 na prática clínica, mais especificamente na área da Enfermagem. Tendo em conta que a área de ambulatório já aplicou em momentos temporais distintos estes dois referenciais, este foi o local de recolha de dados escolhido. Para a obtenção dos dados, efectuou-se uma avaliação diagnóstica em 5 sectores da área de ambulatório, de acordo com um programa de auditorias preparado para o efeito. Além disso, a equipa auditora preparou uma lista de verificação para servir de auxílio no decurso da auditoria, permitindo por sua vez, a possibilidade de entrevistar os enfermeiros e anotar os relatos e as observações efectuadas. A aplicabilidade dos referenciais verificou-se: na gestão da área de ambulatório à actividade de Enfermagem; no potencial humano de Enfermagem; na qualidade dos cuidados; no controlo documental e registos; na monitorização do SGQ; na melhoria da Qualidade – Não-conformidades & Acções de Melhoria evidenciando vantagens e desvantagens em cada referencial. Foi possível detectar oportunidades de melhoria transmitidas à equipa de enfermagem e respectiva hierarquia. Conclui-se que as normas HQS e NP EN ISO 9001:2008 são aplicáveis à área de Enfermagem, propõe-se que seja objecto de reflexão por parte da administração a escolha que melhor responde aos requisitos definidos pela Organização. Sugere-se que num próximo estudo se averigúe o impacto de cada referencial na concepção do SGQ assim como os testemunhos dos profissionais envolvidos.

 

Índice

Agradecimentos

Resumo

Abstract

Abreviaturas

Índice Geral

Índice de Figuras

Índice de Tabelas e quadros

1 - Introdução                                                                                                               

1.1 – Problemática Inicial

1.2 – Os Pioneiros da Qualidade

1.3 –Qualidade em Saúde

1.4 – História da Qualidade em Portugal

1.5 – Auditorias em Qualidade Organizacional

1.6 – Realidade de um Hospital Central

1.7 – Área de ambulatório: Que Referencial?

1.8 – Contextualização sumária do referencial ISO

1.9 – Contextualização sumária do referencial HQS

1.10 – Definição dos Objectivos

2 – Metodologia                                                                                                           

2.1 - Caracterização do estudo

2.2 - Selecção da Ferramenta: Auditoria

2.3 – Métodos utilizados na Auditoria

2.4 – Recolha de Dados

3 – Apresentação dos Dados                                                                                         

3.1 – Caracterização da amostra

3.2 – Apresentação das constatações por sectores                                            

3.3 – Área de coordenação da equipa de enfermagem                                      

3.4 – Área da Qualidade dos Cuidados de Enfermagem                                    

4 – Discussão dos Resultados                                                                                       

4.1 – Da gestão da área de ambulatório à actividade de Enfermagem               

4.2 – O Potencial Humano de Enfermagem                                                       

4.3 – Qualidade dos cuidados                                        

4.4 – Controlo Documental e Registos                                                              

4.5 – Monitorização do SGQ                                                                             

4.6 – Melhoria da Qualidade – Não-conformidades & Acções de Melhoria   

4.7 –Epílogo

5 – Conclusão                                                                                                               

6 – Referências Bibliográficas                                                                                   

Anexos                                                                      

Anexo I – Lista de Verificação

Anexo II – Programa de Auditoria

Anexo III – Plano da Auditoria

Anexo IV – Relatório da Auditoria

 

 

Trabalho completo