Medicina / Ciências Médicas e da Saúde Dissertações de Mestrado
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Anorexia Nervosa: percepções familiares
Autor:
Sara
Filipa Ferro de Nascimento
Rodrigues
Mestrado em Psiquiatria e Saúde Mental Faculdade de Medicina
Universidade do Porto
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Resumo A anorexia nervosa é uma perturbação do comportamento alimentar, que habitualmente é definida como uma recusa em manter um peso corporal mínimo, explicada por uma procura de um ideal de beleza imposto pela cultura e sociedade ou por um medo intenso de engordar (ficar gordo). Surge sobretudo em jovens mulheres, com evolução crónica e por vezes, as situações de maior gravidade podem conduzir à morte. Diversos autores teceram várias considerações teóricas sobre a anorexia nervosa e as percepções familiares. O presente trabalho tem como objectivo principal procurar distinguir as famílias com jovens com anorexia nervosa das famílias com as com jovens sem anorexia nervosa, na percepção da dinâmica familiar: coesão, adaptabilidade, abandono/rejeição, hiperpreocupação com a família, afecto e fusão/inversão de papel. Neste estudo foi realizado junto de 42 famílias com jovens com diagnóstico de anorexia nervosa (grupo de estudo) e 37 famílias com jovens sem diagnóstico de anorexia nervosa (grupo controlo). Os dois grupos responderam aos questionários FACES III ( Family Adaptability and Cohesion Evaluation Scale III de D.H Olson, J. Portner e Y. Lavee, 1985) e PAMaDe(Protocolo de Avaliação de Marcadores do Desenvolvimento na Psicopatologia de I. Soares, Dias, P,. Neves, L., Pinho, A. e de Rangel-Henriques, M.). Relativamente aos resultados, observou-se que não existiam diferenças estatisticamente significativas nas características demográficas e nas características das variáveis altura e idade dos dois grupos, contudo nas variáveis peso e índice de massa corporal, observaram-se diferenças estatisticamente significativas. A maioria das jovens do grupo de estudo, aquando o surgimento da anorexia nervosa, encontravam-se em situações de conflitos familiares e existiam sobrecarga de exigências. Grande parte destas jovens viam a anorexia nervosa como uma perturbação que as prejudicam gravemente o seu quotidiano. No que diz respeito às características do funcionamento familiar, os nossos resultados são pouco discriminadores relativamente à coesão e adaptabilidade, contudo observaram-se diferenças estatisticamente significativas na percepção que as jovens do grupo de estudo têm relativamente às dimensões abandono/rejeição pai e mãe, dependência dos pais, e hiperpreocupação com a família. Em relação às dimensões superprotecção da mãe, afecto da mãe e do pai e fusão/inversão de papel mãe e pai, não se observaram diferenças estatisticamente significativas. É importante referir que na dimensão superprotecção do pai, as jovens do grupo de estudo manifestaram valores mais elevados do que as jovens do grupo controlo. Os resultados obtidos foram discutidos de acordo com os modelos teóricos: Modelo Estrutural de Minuchin, Modelo Estratégico de Palazzoli e Modelo Transgeracional de White.
Índice INTRODUÇÃO CAPITULO I- ANOREXIA NERVOSA 1.1- PERTURBAÇÕES DO COMPORTAMENTO ALIMENTAR 1.2- ANOREXIA NERVOSA-PERSPECTIVA HISTÓRICA 1.3- ANOREXIA NERVOSA-DEFINIÇÕES 1.3.1- CRITÉRIOS DE DIAGNÓSTICO 1.3.2- ETIOPATOGENIA 1.3.3-EPIDEMIOLOGIA SINTESE CAPÍTULO II- A FAMILIA 2.1- FAMILIA- DEFINIÇÃO 2.2- PERSPECTIVA SISTÉMICA 2.3- FAMILIA COMO UM SISTEMA 2.4- MODELOS FAMLIARES 2.4.1- MODELO ESTRUTURAL 2.4.2-MODELO ESTRATÉGICO 2.4.4- MODELO TRANSGERACIONAL 2.4.5-MODELO EXPERENCIAL 2.4.6-MODELO PSICODINÂMICO 2.4.7-MODELO COGNITIVO-COMPORTAMENTAL 2.5-MODELO ESTRUTURAL E A ANOREXIA NERVOSA 2.6-MODELO EXPERIENCIALE A ANOREXIA NERVOSA 2.7- MODELO TRANSGERACIONAL E A ANOREXIA NERVOSA SINTESE CAPÍTULO III- INVESTIGAÇÕES EMPIRICAS 3.1- REVISÃO BIBLIOGÁFICA SINTESE CAPÍTULO IV- APRESENTAÇÃO DO ESTUDO 4.1- O ESTUDO 4.2- MÉTODO 4.3- AMOSTRA E A SUA CONSTITUIÇÃO 4.4- INSTRUMENTOS UTILIZADOS 4.5-CARACTERIZAÇÃO DO ESTUDO 4.5.1- CARACTERIZAÇÃO DEMOGRAFICA 4.5.2- CARACTERIZAÇÃO FAMILIAR DO ESTUDO CAPÍTULO V – APRESENTAÇÃO E DISCUSSÃO DOS RESULTADOS 5.1- RESULTADOS DO ESTUDO 5.1.1- AVALIAÇÃO DO FUNCIONAMENTO FAMILIAR (COESÃO E ADAPTABILIDADE FAMILIAR) 5.1.2- AVALIAÇÃO DAS CARACTERÍSTICAS DESENVOLVIMEMTAIS DA PSICOPATOLOGIA 5.2- DISCUSSÃO DOS RESULTADOS 5.2.1- CARACTERÍSTICAS DA AMOSTRA 5.2.2- CARACTERÍSTICAS DA FAMÍLIA 5.2.3- CARACTERÍSTICAS DOS MARCADORES DESENVOLVIMENTAIS CONCLUSÃO BIBLIOGRAFIA ANEXOS ANEXO 1-INSTRUMENTOS UTILIZADOS ANEXO 2-CARTA PARA OS PAIS
ANEXO 3- CARTA PARA AS ESCOLAS
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