Medicina / Ciências Médicas e da Saúde

Dissertações de Mestrado

 

Aderência a sistemas de pressão positiva na Síndrome da Apneia Obstrutiva do Sono

 

Autor: Maria Margarida Alves Moreira
Orientador: João Carlos Winck

 

Mestrado Integrado em Medicina - Pneumologia

Faculdade de Medicina

Universidade do Porto
 

 

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Aderência a sistemas de pressão positiva na Síndrome da Apneia Obstrutiva do Sono

Resumo

A Síndrome da Apneia Obstrutiva do Sono é uma doença comum, caracterizada por apneias e/ou hipopneias, associada a potenciais consequências graves, nomeadamente, hipertensão arterial, défices neurocognitivos e acidentes de viação, entre outras. Os sistemas de pressão positiva são o tratamento de eleição para esta síndrome, mas o sucesso desta terapia de longa duração depende da aderência à mesma pelos doentes, o que é altamente variável e nem sempre fácil de se alcançar. Neste contexto, são aqui revistos diversos artigos (1997-2009) que estudaram possíveis factores relacionados com a aderência a sistemas de pressão positiva no tratamento da Síndrome da Apneia Obstrutiva do Sono. Do mesmo modo, são exploradas várias estratégias que têm vindo a ser desenvolvidas para aumentar essa aderência e optimizar o tratamento. Por fim, propõe-se um protocolo para definição do perfil de utilização e do utilizador dos sistemas de pressão positiva em estudos futuros.

 

Palavras chave: Aderência, Sistemas de Pressão Positiva, Síndrome da Apneia Obstrutiva do Sono

 

Índice

Lista de abreviaturas e siglas
Título
Autora
Resumo
Abstract
Introdução
Aderência

1) Terminologia
2) Medição da aderência
3) Padrões de uso
4) Factores relacionados com a aderência

- Características do doente

Idade e comorbilidades
Género
Estado civil e nível socioeconómico
Raça
Hábitos pessoais
Iniciativa de procurar tratamento
Factores psicológicos
Sintomas crónicos e anomalias das vias aéreas superiores
Outras variáveis

- Características da doença

Sintomas da Síndrome da Apneia Obstrutiva do Sono
Funcionamento neuropsicológico
Achados polissonográficos

- Características do tratamento

Utilização experimental do dispositivo, titulação da pressão e pressão utilizada…Tipo de sistema de pressão positiva
Interface
Efeitos laterais

5) Estratégias para melhorar a aderência

- Educação, suporte e estratégias cognitivas e comportamentais
- Correcção de anomalias anatómicas
- Iniciação do tratamento com pressão positiva
- Uso de sedativos
- Tipo de sistema de pressão positiva
- Humidificação das vias aéreas
- Estratégias para aumentar a frequência das consultas pelos doentes

Conclusão
Agradecimentos
Bibliografia
Figuras e quadros
Apêndice A 
 

 

Trabalho completo