Conceito de Pâncreas
O pâncreas é
uma glândula comprida e achatada que se encontra no
fundo do abdómen. Uma vez que o pâncreas não é
facilmente visto nem sentido no dia-a-dia habitual do ser
humano, a maioria das pessoas não possui as devidas informações
sobre este componente do seu organismo. O pâncreas é um
componente essencial do sistema digestivo e também um
regulador dos níveis de açúcar do sangue. Parte
do pâncreas está localizado entre o estômago e a medula
espinhal. A outra parte está localizada na curva do
duodeno (a primeira zona do intestino delgado).
O pâncreas é,
na verdade, constituído por duas glândulas que estão intimamente
misturadas em um só órgão. A estrutura do pâncreas
é composto por células exócrinas que produzem enzimas que
auxiliam na digestão dos alimentos. Estas células
exócrinas libertam as suas enzimas numa serie de tubos (denominados
de ductos) que eventualmente se juntam para formar o ducto
pancreático principal (canal de Wirgung). Este, por
sua vez, drena o fluido produzido pelas células exócrinas no
duodeno, que é a primeira região do intestino delgado. O
segundo componente funcional do pâncreas são as células
endócrinas. O pâncreas endócrino é composto por pequenas
ilhas de células, denominadas de ilhéus de Langerhans.
Estas células endócrinas não libertam as suas secreções
nos ductos pancreáticos, embora libertem as suas
hormonas, como a insulina e o glucagon, na corrente
sanguínea. A libertação destas hormonas auxiliam no
controlo dos níveis de açúcar (glucose) no sangue.
A insulina é produzida pelas células beta (β) e o
glucagon é produzido pelas células alfa (α). O suco
pancreático possui um pH alcalino, pH 8, e contém em solução
vários compostos orgânicos e inorgânicos, cuja finalidade
prende-se com a neutralização do ácido do estômago.
Os seus constituintes principais são: a tripsina, a
quimiotripsina, a lípase pancreática e a amilopsina,
que são enzimas que desagregam, respetivamente, as moléculas das
proteínas, dos lípidos e dos glúcidos. Existe uma
regulação hormonal da atividade secretora do pâncreas.
A acidez do quimo e o estímulo mecânico do
duodeno fazem com que o pâncreas segregue secretina e
pancreozimina, agentes humorais, que por ação direta
estimulam uma secreção abundante do suco pancreático. O
estímulo nervoso que chega ao pâncreas, especialmente do
vago, provoca também a secreção de suco pancreático,
porém o suco fica com um aspeto espesso, em que a sua
produção é escassa. Demonstrou-se também que os mecanismos
humoral e nervoso de secreção se complementam. O
pâncreas produz ainda calicraína, que, pela secreção
proteolítica, a partir das proteínas plasmáticas, produz a
bradiquinina, péptido de ação hipotensora, vasodilatadora
e relaxante da fibra muscular lisa. Em vez de transportar
a bílis, o ducto pancreático transporta um fluido contendo
enzimas digestivas produzidas pelas células acinares (células
exócrinas) do pâncreas. O ducto pancreático principal
vai ao encontro do ducto biliar na cabeça do pâncreas
para formar a ampola de Vater.
Devido à localização
profunda do pâncreas, os tumores desta glândula são
raramente palpáveis. Isto explica o porquê de a maioria
dos sintomas do cancro do pâncreas não aparecerem até que o
tumor esteja desenvolvido ao ponto de interferir com a função
do mesmo e de outros órgãos circundantes como o estômago,
duodeno, fígado e vesícula biliar. Para além disto,
um entendimento dos dois componentes funcionais do pâncreas
torna-se essencial por diversas razões. Primeiro, porque
quando existem tumores do pâncreas, estes irão interferir com
estes componentes do órgão. O tumor pode bloquear o
sistema exócrino, provocando o desenvolvimento de pancreatite,
a partir da libertação anormal de enzimas digestivas no
pâncreas em vez da normal libertação no intestino.
Como consequência, e através da digestão incompleta dos
alimentos, podem desenvolver-se problemas digestivos, como a
diarreia. Caso o tumor interfira com a função endócrina
do pâncreas, os doentes podem desenvolver diabetes. Para além
disto, alguns tumores do pâncreas, produtores de secretrina,
produzem quadros de hipersecreção gástrica, causando a
síndroma de Zollinger-Ellison.
Outros assuntos
relacionados:
- Secreção da Insulina
- Insulina
- Glucagon
- Diabetes
- Bílis
- Sistema digestivo
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