Conceito de Grupos Sanguíneos – Sistema
ABO
Descoberto no
início
da década de 1900 por Karl Landsteiner baseia-se na existência de dois
aglutinogénios, A e B, na superfície das hemácias, e de duas
aglutininas/anticorpos, anti-A e anti-B no plasma. Existem quatro grupos
possíveis: A, B, AB e O.
O grupo sanguíneo A
possui
aglutinogénios A e aglutininas anti-B.
O grupo sanguíneo B
possui
aglutinogénios B e aglutininas anti-A.
O grupo AB tem ambos os
aglutinogénios,
A e B, e não possui qualquer tipo de aglutininas.
Por sua vez o grupo O não
possui
aglutinogénios mas possui aglutininas do tipo anti-A e anti-B.
Isto leva à
existência
de incompatibilidades sanguíneas, pois o sangue cujas hemácias possuem
um determinado aglutinogénio não possui as aglutininas correspondentes
no plasma, de modo a não desencadear uma reação imunitária de
aglutinação (fenómeno em que as hemácias aglutinam e podem formar
coágulos), assim, uma transfusão feita por um dador com aglutininas que
aglutinem hemácias do recetor leva a uma reação transfusional imediata.
Não se pode assim fornecer hemácias de sangue de um grupo a um individuo
que possua as aglutininas correspondentes. Por exemplo, um dador do tipo
A não pode fornecer um recetor do tipo B, pois este tem no seu plasma
aglutininas anti-A que irão provocar a aglutinação das hemácias.
Assim, o grupo AB é considerado um
recetor universal, pois não possui aglutininas que desencadeiem
aglutinação e o grupo O é dador universal pois não possui
aglutinogénios mas só pode receber transfusões do mesmo grupo pois
possui ambos os tipos de aglutininas. Apesar da possibilidade de
diferentes compatibilidades dador-recetor deve-se privilegiar
transfusões
isogrupais, ou seja, realizadas dentro do mesmo grupo.
Pertencer a um
determinado
grupo sanguíneo é determinado por um gene (I), que possui três
alelos/versões, IA,IB, IO, herdamos um
alelo materno e um paterno, sendo que os alelos IA e IB
são dominantes e o IO é recessivo. Assim,
IA+IB resultam e
fenótipo
AB
IA+IO resultam em
fenótipo
A
IB+IO resultam em
fenótipo
B
IO+IO resultam em
fenótipo
O
Em Portugal
cerca
de 46.5% da população pertence ao grupo A, 42.1% ao grupo O, 8.1% ao
grupo B e cerca de 3.3% ao grupo AB.
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